“应该是结肠。”方知砚的声音再度响起来。旁边的王凡有些惊讶地望了一眼方知砚,没想到,他竟然已经这么快就进入了状态,而且判断出患者这个位置切出来的是结肠。不过,结肠这边会有什么东西导致神经性疼痛吗?王凡不解,还是没有理清楚头绪。“医生,求求你了,一定要救救我老婆啊。”“她已经被折磨了四年了,我真的不想看着她继续这样下去,只要有办法,不惜一切代价,我们也要治好的,真的,求求你了。”听到这话,王凡点了点头。“你先不要激动,我们要一步一步来,毕竟我并不清楚你老婆的情况。”“得先了解一下,等了解得差不多了之后,我才能够给你一个具体的方案,能治,还是不能治。”“我知道,我知道,我就是希望这一次真的能够治好我老婆。”“毕竟你们京都医院,可是全国最厉害的医院。”患者的老公也是低声哀求着。王凡叹了口气,却也不敢做什么保证。而方知砚站在旁边,正在思索着跟患者相关的病症。现在急腹症,胰腺炎,肠痉挛等等一系列的常规病症其实已经开始排除了。毕竟患者老公说了,这个疼痛,持续了四年。一个持续四年,却怎么都治不好的病,到底是什么病?难道是心理病?这个念头一冒出来,便在方知砚的脑海之中挥之不去。但,这只是一个猜想。现在折磨患者的还是疼痛,得先排除其他的病症之后,才能确认是不是心理病。所以方知砚将这个念头放在一旁,同时开始思考其他的病症。还有什么其他的病症呢?脑炎?不是没可能。格林巴利综合征?貌似也能沾点边。铅中毒?中四年?也不是不行,因为铅中毒也会导致皮肤病变,另外也会存在神经精神表现。想到这里,方知砚眉头微微一皱,抬头看向面前的王凡。王凡有些束手无措。虽然他能成为京都医院的急诊医生,本身已经比普通医生强很多了。但面对现在的情况,他还是处于一个思考的状态。或者说,考虑的并没有方知砚那么快。于是,方知砚纠结了一下,缓缓走到王凡身边,低声开口道,“王医生,你可有什么想法?”王凡知道方知砚的名头,也知道他本事很大。不过他有点怕方知砚给自己摆架子,所以一直没主动跟方知砚打招呼。现在看到方知砚自己主动友好地过来,当下心中也是松了口气,然后为难地开口道,“我倒是有点想法,可是不敢确定。”“现在恐怕只能逐一排除那些可能性。”听到这话,方知砚点了点头。目前看起来,王凡跟自己想到一起去了。其实一个医生的优秀与否,并不是在于这个医生一眼就能够看出患者是什么病,也不是夸张得像小说里面,来一个什么九鼎十三针便能治好的。真正优秀的医生,他会从患者的细节之中抽丝剥茧,一点一点地找到病症的关键,在一点一点地将病症解决掉。而凭借仪器,只不过是一种手段罢了。为了更好地确诊而已。因此,方知砚主动询问道,“要不然,做个ct?再抽个血?”王凡点了点头。他跟方知砚想的一样。两人合计了一下,便给患者开了ct还有抽血单子。患者老公很快扶着患者下去了。而方知砚跟王凡则是站在旁边讨论着患者的情况。“我怀疑是铅中毒。”“有这个可能性,抽血应该能够看出来。”“但是目前的话,其他可能性也不能排除。”“王医生有没有想过心理病?”方知砚抬头看向王凡。而此刻的王凡也盯着自己。四目相对,虽然都没有说话,但两人显然想到一起去了。这就好像是两个惺惺相惜的大侠,在某个瞬间找到知音的感觉。高山流水,不过如此。“我不敢乱下论断,得先排除其他病症再说。”王凡老老实实地开口道。其实他刚才也想到这一点了,只是没敢说。方知砚闻言点头。很显然,这个王凡跟自己还是挺合拍的。夏慧敏站在旁边,看着两人好像打哑谜一样的表情,不由得有几分奇怪。“你们俩什么意思?怀疑患者是精神疾病?”“不好说。”方知砚摇头,“还是得检查,我们不优先考虑精神疾病。”王凡也是点头。如果是精神疾病的话,那就真的不好治了。患者总觉得自己腹痛,确实神经导致的,难道给她来一个开关术,假装手术,实则什么东西都没有做再关上,欺骗她处理好了吗?方知砚哑然失笑,只觉得这个想法不靠谱。,!但是吧。等会儿?方知砚的笑容在脸上僵了一下。他突然想起患者腹部的刀口。疼痛是在手术前开始的,有没有可能这个手术,就是一个开关术呢?想到这里的时候,方知砚背后冒了一层冷汗。看样子,现在还得搞清楚患者之前的这个手术是什么情况,切除了什么东西。思索间,王凡已经出去处理外面的车祸了。夏慧敏那边跟赵院士沟通了一下,等听到赵院士现在有空的情况下,便带着方知砚匆匆上了楼。办公室内,赵卫国一脸欣喜地看着方知砚,冲着他竖了一个大拇指。“小方啊,你真是厉害,神了!”赵卫国的夸赞是毫不吝啬。昨天那个冠心病pci术后合并急性上消化道大出血的病人经过方知砚的手术之后,今天已经有了明显的好转。术后六小时内,这边采取了方知砚的意见,禁食,持续胃肠减压,输注悬浮红细胞。同时进行双联抗血小板治疗,并且每两小时查血常规,凝血功能。期间一直没有任何问题。而今天早上,赵院士到了之后,亲自让人过去复查内镜。结果发现结扎残端已经完全坏死,呈现黑色,无出血。心电图复查发现st段恢复正常,肌钙蛋白1比之前下降百分之五十。这就说明,患者已经开始好转。昨天晚上,他还在鬼门关前面徘徊。无论是治疗还是不治疗,都是为难的抉择。可今天,竟然已经开始好转了!不得不说,这一切都归咎于方知砚天马行空的想象还有大胆的执行力。“你小子,有你的啊!”赵卫国夸赞不已,心情大好。也就在此刻,夏慧敏的手机响了。她低头看了一眼,眼中有几分惊讶。“是楼下王医生打的,怕是那个患者的检查结果出来了。”:()重生急诊医生:从挽救市长千金开始